안중의 수정체(렌즈)가 흐려져 시력장애가 발생하는 질환 마치 흐린 유리창을 통해 외부를 바라보는 것처럼 보인다.
후 덴파쿠 내장과 선천 백내장(유해 오덴 임신 초기의 풍진 감염 등으로 인한)이 있지만 추후 덴파쿠 내장이 거의 숲 양쪽에 생기는 일이 있지만 거의 한쪽이 심하다.
*원인/위험 인자 수정체 속의 단백질이 다음과 같은 다양한 원인으로 변성하고 노화-당뇨병, 포도막염 등의 질병-과음, 지나친 흡연-자외선(태양광)에 대한 지나친 노출 등 환경 요인-부신 피질 호르몬 과잉, 비타민 E결핍증-유전(가족 중에 백내장 환자가 있는 경우)
선천 백내장:원인을 모르는 경우가 대부분이다. 다운 증후군 등 염색체 이상, 유전, 태내 감염, 대사 이상 등에 의하여 발생하는 경우도 있는 1)풍진 백내장:임신 3개월, 엄마의 풍진 감염에 의한 신생아 두 눈에 발생 2)-세미 아 백내장:갈락토오스 대사에 필요한 효소가 선천적으로 결핍된 신생아에서 발생
2. 후 덴파쿠 아탈구:노년 백내장이 가장 많은 1)노년 백내장:대개 50세 이후 발생. 노화로 인한 수정체 단백질 변성(정확한 원인은 모른다.)2)외상 백내장, 외상으로 수정체 파열 또는 손상에서 발생. 젊은층의 한쪽 눈 백내장의 가장 일반적인 원인.직접적 외상(눈의 타박 등)외, 햇빛, 방사선, 고압 전기, 적외선 등에 의해서도 발생 가능
3. 기타 만성 각막염, 홍채 형체염, 녹내장, 망막 박리 등의 심각한 안질환 또는 스테로이드, 나프탈렌 등의 약물, 화학 물질에서도 발생 가능하다.
*증세 시력 장애의 몇개월~몇년 동안 서서히 진행되기 때문에 발병 초기에 특별한 이상 증상을 느낄 수 없지만, 수정체의 혼탁이 진행되면서 다음과 같은 증상이 나타나는 1. 시력 감퇴:시야가 흐려지는, 왜곡이 발생하고 수정체의 혼탁한 위치 정도 범위에 의해서 다르게 보인다. 상당히 진행된 경우에도 빛과 어둠, 그림자 등은 느껴지는 1)초기 수정체 주변부 혼탁만 있는 경우 명확한 시력 감퇴를 느끼지 않을 경우 많은 2)수정체 중앙 부위 혼탁 발생할 경우 낮/ 밝은 곳에서 시력 감퇴(동공 축소)어두 좋은 곳에서 시력이 좋아진다.(동공 확대)3)수정체 전체가 혼탁한 경우(백내장 진행) 밝은 어두운 상관 없이 언제나 시력 감퇴
2. 눈 부심 3. 복식시(물체가 복수로 보인다)4. 기타의 증상:-사물의 색깔이 붉어지거나 노란 왜곡되어 보인다.- 심할 경우 동공(눈동자)이 부옇게 흐려서 보인다.-초기에 일시적 근시 상태(백내장 진행 상태에서 일시적 굴절률 증가)에서 돋보기를 걸치고 있던 사람이 안경 없이 가까운 글씨를 잘 보는 경우가 있지만 백내장 진행으로 수정체의 혼탁이 심해지면 시력은 다시 나빠진다.-소아의 경우 한곳을 주시할 수 없다/빛 주시할 수 없다/눈이 사방으로 요동/눈의 정밀 검사를 받기/그림 검사를 받는다
*진단 시력 검사, 검안경 검사, 가늘고 가시 등의 검사, 안압 검사 등 시력 저하의 원인이 되어 다른 질환(고혈압 당뇨병 등 혈액 및 소변 검사)의 유무 검사로 확인된 혼탁한 위치에 의해서 다음과 같이 분류하고 앞 주머니 밑 백내장(수정체 앞쪽)-핵 경화 백내장(수정체 중심부)-후낭 아래 백내장(수정체 뒤쪽, 스테로이드 성분을 장기간 점안 또는 복용한 경우에 발생)
- 치료 빠른 치료가 필요한 질환은 아니지만 일상생활이 불편한 정도까지 진행될 경우 약물로 증상이 호전되지 않으므로 수술 고려 1. 백내장 수술: 눈의 검은색이나 흰자에 구멍을 내고 백내장이 생긴 수정체를 초음파로 흡입한 후 그 자리에 수정체와 비슷한 형태의 인공수정체를 삽입한다. 수술하는 사람의 필요에 따라 도수에 맞는 수정체를 삽입한다 2. 수술 후 치료: 수술 후 1~4주간 항생제, 항염증제 등의 점안제를 사용하며, 이 시기에 수술 부위가 가라앉고 시력이 회복된다.수술 후 약 1주일 동안 심한 육체노동, 운동, 눈에 이물질이 들어가는 활동은 삼간다. TV, 책, 컴퓨터 등은 봐도 좋다. 약 4주간은 취침 시 보호용 안대를 착용하는 것이 좋다.
- 3. 안약: 백내장은 안약이나 약물로 치료하기 어렵다.백내장 예방 안약이 있어서 점안제를 사용하지만. 효과는 아직 밝혀지지 않았다 – 갈리유니 점안액(피레녹신): 수정체 단백질에 결합하여 유해물질이 결합되는 것을 방지 – 포소드 점안액(요오드화칼륨): 수정체 혼탁 제거, 망막 순환 장애 개선
- * 경과 특별한 경우가 아니라면 인공수정체를 눈 속에 넣는다. 한번 넣은 인공수정체는 예외적인 경우가 아니면 교체할 필요 없이 평생 사용할 수 있다.
- 출처 : 질병관리청 국가건강정보포털 서울아산병원 홈페이지 삼성서울병원 홈페이지 대웅제약 의약성분 백과