목 중앙에 위치한 갑상선 부위에 딱딱한 혹이 만져지거나 어느 순간 크기가 커지면서 목에 이물감도 느껴지면 갑상선암이 의심됩니다.
갑상선 혹의 위치는 만지면 나타나기 때문에 유무를 확인할 수 있습니다.갑상선암은 우리나라에서 매년 3만여 명이 진단될 정도로 많은 발병률을 기록합니다.워낙 환자 수도 많고 완치율도 높기 때문에 착한 암이라고도 불립니다.하지만 경우에 따라 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 제대로 파악하여 빠른 대처에 임하는 것이 좋습니다.
갑상선 혹은 왜 생기는 걸까요?갑상선의 위치를 알 수 있을 정도라면 어떤 원인으로 일어나는 것인지 궁금합니다.이는 주로 갑상선 세포의 과증식으로 조직이 있는 부위가 커져 만드는 경우에 해당됩니다.보통 이것을 갑상선 결절이라고 합니다.
갑상선 결절은 가장 흔한 내분비 질환입니다.성인의 20~40%에서 발견되고 있으며, 이 중 10~20%에서 만져지는 것입니다.갑상선 결절은 나이가 들면서 발병 가능성이 있으며 대개 여성에서 남성보다 3~4배 잘 나타나는 결과를 가지고 있습니다.
임상적으로 중요한 것은 양성인지 악성인지를 감별 진단하고 크기가 큰 경우에는 기관지 등 주변 조직에 미치는 영향이 어느 정도인지 등을 살펴보는 것입니다.
갑상선의 일부 유전성 질환과 방사선 노출과 관련된 갑상선암을 제외하고 갑상선 결절 발생 원인에 대해서는 원인이 알려져 있지 않습니다.여러 환경적 소인, 유전적 이유 등이 복합적으로 작용하여 발생한다. 보는 경향이 큽니다.
통상 갑상선 혹의 위치가 닿는 경우 등은 조직학적 특성에 따라 과증식성, 콜로이드, 염증성, 낭포성, 그리고 갑상선암이 함유된 종양성으로 나눌 수 있습니다.
대표적인 양성 혹으로 인정되는 과증식성은 요오드 결핍 등과 같이 갑상선 세포의 증식을 유도하는 환경인자를 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다.
이어서 갑상선 세포에서 만들어내는 콜로이드라는 액체 성분이 축적되면서 생기는 콜로이드성이 있고 림프구성 갑상선염이 성장하면서 생기는 갑상선염성 유형이 있습니다.그리고 기존의 결절이 괴사 그리고 변성을 일으켜 생기는 낭종이 있습니다.종양성은 대부분 양성이지만 4~25% 정도가 악성으로 유전자 변이가 되어 암으로 진단합니다.
갑상선 혹은 증상 대부분이 갑상선 혹의 위치가 밝혀질 정도라면 주위 조직인 식도나 기도를 압박해 연하, 즉 삼키기가 어려울 수 있습니다.게다가 호흡 곤란 등의 증상을 가져옵니다.이 경우 신속한 진단과 치료로 별도 개선을 진행해야 하는지 구별해야 합니다.
이외에도 결절 내에서 출혈성 괴사가 일어나거나 세균이나 바이러스 등에 의한 갑상선염이 발생했을 때 혹은 며칠 사이에 통증을 동반하여 갑자기 혹이 커지는 등의 변화가 나타날 수 있으므로 항상 주의해야 합니다.
몇 개월 사이에 비교적 갑자기 크기가 커지고 변화가 일어나는 경우는 갑상선암으로 의심되어 제대로 진단을 받아야 합니다.또한 주변 조직에 유착되어 자라는 만큼 성대를 침범하여 목이 메거나 기도압박으로 호흡곤란, 기침 등 다양한 증상을 동반할 수 있습니다.
갑상선 초음파 검사 입상선, 혹의 위치 등을 정확하게 구분하고자 하는 경우는 갑상선 초음파 진행을 할 수 있습니다.갑상선 초음파 검사는 결절의 크기와 위치, 특성 등을 알 수 있습니다.예를 들어, 물집이나 덩어리가 되어 있는지 어떤지, 상태 등을 보면서 확인할 수 있습니다.초음파검사 단독으로는 암을 진단할 수 없으며 악성 여부를 감별하기 위해서는 추가적으로 미세침흡입세포검사 또는 침생검사를 시행하고 있습니다.
초음파에서 볼 수 있는 악성을 시사하는 소견과 크기에 따라 시행 여부를 결정하는 것입니다.미세침 흡인세포 검사 또는 침생검사가 필요하다고 판단되는 경우에는 초음파를 보면서 검사를 실시하여 보다 정확하게 목표한 곳에서 검사를 할 수 있도록 도와주기도 합니다.
양성의 경우 정기적으로 초음파로 검사하면서 추적 관찰을 하는 것이 보통입니다.그러나 암이 의심되거나 갑상선종이 매우 커지는 모습이 있다면 바로 수술 등의 절차를 고려할 수 있습니다.악성 여부 등을 구분하는 것은 생명과도 연결되는 부분이기 때문에 에둘러 이런 검사에 주목할 필요가 있습니다.갑상선암 등을 예방하는 가장 좋은 대안은 갑상선 초음파 검사를 주기적으로 실시해 어떤 흔적과 변화 등이 있는지를 자세히 구분하는 데 초점이 맞춰집니다.
현재 혹이 닿을 정도로 위치까지 느끼고 있다면 어떤 종류로 대처를 어떻게 해야 하는지 자세히 알아보십시오.경기도 성남시 수정구 산성대로 247 4층
갑상선류 위치