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연구논문 – 오십견에 관한 진단과 치료

의학수준이 고도로 높아진 현재에도

배가 아프면 복부에 포비돈을 발라 주었다는 농담 같은 형태의 진료가 현대 의료기관에서 이루어지기도 하는데,

치료하는 사람이나 받는 사람이나 이 사실을 모를 때가 있다.

객관성이 거의 없는 통증 환자를 객관적 소견 위주로 진단하려는 현대 의료기관에서 진료하는 것 자체가 무리일지 모른다.

보통 견갑관절의 통증을 국내에서는 일본에서 유래된 병명인 오십견(五十見)이라 부르고 서양에서는 동결견이라 부르며 문헌상 여러 원인과 치료법이 소개되어 있다.

하지만 치료 경험으로 볼 때 그런 원인을 찾을 수도 없고 치료법도 적용되지 않는 것을 보고 다른 각도에서 원인을 찾아봤다.

계속 보시려면 스크롤을 내리세요.

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견갑관절 통증은 관절을 감싸고 있는 삼각근에 있는 통증이 대부분이며,

그 원인은 이 근육의 운동신경인 액와신경이 압박을 받을 때 그 과민반응에 의해 이 신경의 지배를 받는 골격근인 삼각각근이 과긴장해 통증을 일으키는 것으로 생각된다.

이러한 가정 하에 액와신경 압박을 푸는 치료를 시도하여 좋은 통증 치료 효과를 얻을 수 있었으므로 문헌적 고찰과 함께 보고하는 바이다.

원인인 30~50대까지가 전체 환자의 70% 이상을 차지한다.

통증 발병 기간은 1년에서 10년 이상까지 범위가 넓었는데 1년 미만이 약 80%를 차지한다.

대부분의 환자는 통증과 특별한 원인이 없었지만 골프 수영 테니스 철봉 등의 운동을 하고 있었다.

환자의 자각증상은 견갑관절 주위 통증과 견갑관절의 능동적 외전 및 외전의 약화가 있었으며 드물게 상완의 상부 바깥쪽에 이상감각이 있었다.

이학적 검사 견갑관절 내부의 병변을 의심할 만한 이학적 소견은 없었다.이학적 검사상으로는 억제된 능동적 외회전시에 견갑관절에 통증이 있고, 수동적인 내회전시에 어깨의 뒤쪽에 통증이 있다.결정적인 진단은 견갑골 바깥쪽 끝부분 상부에서 통증 유발점을 찾아내는 것이다.

치료 결과 견갑골 외측연 윗부분의 통증 유발점을 제거하면 전체 환자의 80% 정도 효과를 볼 수 있다.

나머지 20%는 견갑관절 구축증을 가진 사람들이었는데 이들은 수동적인 운동방법이나 능동적인 운동방법으로 운동범위를 넓힘으로써 소기의 목적을 거둘 수 있다.

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