서울특별시 서초구 서초대로77길 55 에이프로스퀘어 12층 눈을 뜬다.
안녕하세요 잠에서 깨는 안과입니다. 본인의 눈 모양을 아세요? 안구는 흔히 공 모양으로 묘사되지만 사실 완벽한 구형은 아닙니다. 사실 양 옆에 긴 모양, 앞뒤로 긴 모양, 비대칭으로 돌출된 형태까지 각각 다양한 형태를 띄고 있습니다.
이는 사람이 성장하는 과정에서 안구가 다양한 방향으로 팽창하기 때문인데, 그런데 이러한 안구의 형태가 시신경의 형태와도 관련이 있다는 사실이 최근 밝혀졌습니다. 이러한 시신경의 변형은 녹내장의 실명 확률과 밀접한 관련이 있는데, 이를 통해 오늘은 그 질병에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.
높아지고 있는 발생 확률
녹내장 실명 확률은 40세 이상에서 발생하는 경우가 약 4.2%이며, 의증까지 포함하면 9.4%에 달할 정도로 생각보다 흔한 질병입니다. 하지만 황반변성, 당뇨병 망막증과 함께 3대 실명질환으로 불릴 정도로 심할 경우 앞이 보이지 않는 상황까지 초래할 수 있는데, 이는 주로 높은 안압 때문에 시신경이 서서히 손상이 진행되는데 무려 20년 이상 천천히 진행되기 때문에 시야가 좁아져도 대부분의 분들은 증상이 나타나도 모르고 지나가는 경우가 많습니다.
이처럼 해당 질환은 질병의 진행속도가 느리기 때문에 다른 질환보다 비교적 심각하거나 위독함이 크게 부각되지 않는 것처럼 보이지만, 따라서 평소 정기적인 의료기관에 내원하여 검사를 받고 초기에 발견하여 안약이나 레이저, 수술 등의 치료에서 높아진 안압 수치를 낮추어야 실명에 이를 수 있습니다.
각종 발생 원인
이 질병은 상태에 따라 개방각과 폐쇄각, 안압 수치가 정상이어도 나타나는 유형의 세 가지로 구분할 수 있습니다. 우선 개방각은 자각 증상이 뚜렷하게 나타나지 않아 조기에 발견하지 못하고 뒤늦게 발견해 치료하는 분들이 많은 편인데, 이는 홍채와 각막 사이에 각진 부위인 전방각이 눌려 방수 배출 통로가 차단되면서 안구의 압력 수치가 빠르게 상승하는 것입니다.
따라서 이런 유형의 경우 정기적인 검진을 통해 발병 여부를 사전에 파악하는 것이 매우 중요합니다. 이어 폐쇄각은 갑자기 후방에서 발생한 압력이 상승하고 홍채가 각막 쪽으로 이동하면서 전방각이 폐쇄되면서 나타나는 유형입니다. 마지막으로 10~21mmHg의 정상치를 나타내도 발병할 수 있는데, 이는 시신경혈류장애로 손상을 입거나 시신경이 시신경유두에서 물리적으로 압박되어 생기기 때문에 안압과 관계없이 나타나는 것입니다.
각종 치료 방법
녹내장 발생 확률은 앞서 설명한 종류에 따라 치료 방법이 다르게 적용됩니다. 이는 크게 약물요법과 레이저치료, 수술 세 가지로 분류할 수 있으며, 그 중 약물요법은 하루에 한 번으로 다수 직접 약물을 점안하여 안구에 안압을 하강시키거나 장애가 일어난 혈류를 증가시키는 방법입니다.
둘째, 레이저 치료는 레이저를 눈에 조사하여 안구 내의 구조를 바꿈으로써 올라간 압력을 하강시키는 방법인데, 이는 주로 약물 치료에 반응하지 않는 개방각이나 폐쇄각 타입 치료에 사용됩니다. 세 번째로 수술은 눈 안에 들어있는 방수가 빠져나갈 수 있는 통로를 만드는 원리로 이루어졌으며 최근에는 최소침습수술이 발전하면서 상대적으로 부작용이나 후유증이 적고 걸리는 시간도 크게 줄었습니다.
이처럼 녹내장 발병 확률은 노화가 시작되는 40세 이상부터 발견되기 쉬우므로 45세 이상 중장년층이나 평소 안압이 높은 경우 근시, 당뇨나 고혈압, 심혈관질환 등 만성질환 병력이 있는 분, 혹은 가족 중 해당 질병의 병력을 가지고 있는 분이라면 정기적인 안과검진이 필수입니다.
이외에도 녹내장 실명확률에 대한 자세한 내용이나 깨어나도록 안과에 궁금한 점이나 문의사항은 홈페이지나 전화주시면 신속하게 상담해 드리겠습니다. 감사합니다。
