이번 글은 저탄수화물 식단 저탄수화물 다이어트에 관한 연구를 다룹니다.
Low-Carbohydrate Diets in the Management of Obesity and Type 2 Diabetes:A Review from Clinicians Using the Approach in Practice(2020)저 탄소 다이어트 저 탄수화식단은 전문가의 의견이 크게 나뉩니다.탄수화물을 하루 20g미만(총 에너지 섭취 량의 10%)섭취할 경우 초저 탄수화물이라고 부릅니다.그리고 탄수화물의 양에 의해서 다른 명칭이 붙습니다.케토지에닛크다이엣토:20-50g(하루 칼로리 10%이하) 낮은 탄수화물 음식:130g이하(하루 칼로리 26%이하), 적당한 탄수화물:130-230g(하루 칼로리 26-45%), 고 탄수화물:230g이상(하루 칼로리 45%이상), 밥 1잔이 탄수화물 65g입니다.그리고 케톤체를 생성하려면 하루 50그램 이하의 탄수화물 섭취가 필요합니다.(저 탄수화 다이어트가 케토지에닛크이 맞물리는 부분입니다.)
고지혈증, 음식인 고지혈증, 음식 단저 석탄 고지은 지질 대사를 개선합니다.체중 감소, HDL, 중성 지방이 개선됩니다.탄수화물 대신 지방을 더 먹게 되므로, 이때 LDL콜레스테롤이 상승합니다.그러나 이때 large LDL이 오르기 때문에 심혈관 질환 위험을 올릴 확실하지 않아요.콜레스테롤이 적은 small dense LDL이 타케 가미 동맥 경화증의 위험 인자입니다.약이 아니라도 고지혈증 식단에서 지방 수치를 조절해도 같은 심장병 보호 효과가 발생합니다.엔 셀 키스 7개국 연구에 의한 포화 지방은 심장에 좋지 않다는 견해가 퍼졌습니다.또 최근 연구도 저 탄수화물의 식단이 항상 유리한 결과를 나타내고 있다고는 할 수 없습니다.메타 분석에 의한 저 탄수화물의 식단에서 사망률이 20%증가할 수도 있습니다.그러나 이들의 연구는 정제 탄수화물과 비 정제 탄수화물을 나누지 않아서인지도 모릅니다.(메뉴 연구로 정확한 측정, 정량화가 이뤄지지 않은)다양한 고지혈증 식단이 있는데 저 탄수화물에서 케톤체 생성 식품이 지질을 가장 개선합니다.
저탄수화물 다이어트와 인슐린
탄수화물은 지방이나 단백질보다 인슐린 수치에 더 큰 영향을 미칩니다.높은 인슐린 수치는 지방 분해를 하향 조정합니다.따라서 탄수화물 제한은 인슐린 수치가 높은 환자에게 더 유익합니다.저탄수화물 식단은 당뇨병 약이나 비만 수술과 같은 메커니즘으로 설정점에 영향을 미칩니다.탄수화물-인슐린 모델에서 저탄수화물 식단은 인슐린 분비를 감소시키고 지방 사용, 산화를 늘립니다.전분은 몸에서 포도당으로 분해된 후에 사용됩니다.인슐린은 에너지를 위해 포도당을 근육 세포로 밀어 넣습니다.더 많은 설탕, 포도당이 들어오면 간세포로 밀려납니다.그 후 간에서 포도당은 중성지방으로 전환되어 지방간이 됩니다.지방간은 인슐린 저항성이 생깁니다.또한 췌장에서도 지질이 저장되어 인슐린의 생산도 저하됩니다.근육과 간에 포도당이 들어가면 다르게 쓰입니다. (glycolysis 해당 과정) 간의 경우 글리코겐으로 저장하여 혈당을 낮추는 것이 목표이며 근육은 ATP를 만들어 소모하는 것이 목표입니다.따라서 운동은 말초에서 인슐린 저항성을 낮추고 ATP를 축적하지 않는 효과가 있습니다.(ATP가 축적되면 그 과정이 일어나지 않고 간에 가서 저장됩니다)저 탄수화물 다이어트 주의점-당뇨병 약, 혈압 약, 당뇨병 약 90일 동안 30g이하의 낮은 탄수화물 음식을 11명의 2형 당뇨병 환자에게 적용했습니다.HbA1c는 8.9%에서 5.6%로 감소했습니다.당뇨병 약을 먹고 저 탄수화물을 할 경우 저혈당이 문제가 됩니다.인슐린 주사제나 슬호닐우레아계의 약은 저혈당 때문에 중단하는 것이 좋습니다.혹은 인슐린 주사제의 용량을 50~80% 줄입니다.SGLT2저해제는 당뇨병성 케토 인산증 위험에서 중단됩니다.한편 메토포밍는 인슐린 감수성 심혈관 보호 효과가 있고, 저혈당의 리스크가 매우 낮아 계속 사용합니다.GLP1-agonist는 계속 사용하는 경우도 있습니다.저혈당의 리스크로 매일 4회 혈당치를 감시할 필요가 있습니다.혈압 약, 당뇨병 환자의 인슐린의 높이는 혈압의 증가의 원인일지도 모릅니다.저 탄수화물 식단에서 인슐린치가 낮아지면 나트륨이 배설되고 혈압이 낮아집니다.2년간 낮은 탄수화물의 준비를 하다 128명을 대상으로 혈압 약의 사용을 20% 줄였는데 수축기 혈압이 10.9mmHg, 이완기 혈압이 6.3mmHg감소했습니다.저탄수화물 다이어트 주의점 – 식이섬유 저탄수화물 식단과 관련된 통곡물 섭취 감소는 식이섬유 결핍을 일으킬 수 있습니다.식이섬유의 부족은 대장, 결장의 위험을 증가시킵니다.견과류, 씨앗, 전분이 없는 야채, 과일을 포함한 식사를 해야 합니다.또한 저탄수화물 식단을 하는 환자의 60%는 2년 이내에 식단을 중단합니다.탄수화물 제한 다이어트의 지속 가능성이 쉽지 않음을 보여줍니다.혈압 저하, 어지럼증 의욕 저하, 체온 저하 등을 느끼면 정상 식사로 돌아가야 합니다.저 탄수화물 식단과 한방 의학 Clinical study on the effect of 41obesity patients through yuebijiashu-tang with low-glycemic diet(2011)당 지수가 낮은 식단과 달 하나 가출 물이라는 한약을 사용한 연구입니다.달 하나 집 물은 금궤 요약의 처방으로 습진, 부종을 고치는 효과로 비만에 사용합니다.환자 41명을 2개월간 월보다가 온천을 사용했습니다.41사람의 환자는 평균 73.6 kg의 체중을 평균 6.8 kg감량했습니다과체중 군(BMI23-25):평균 60.9kg의 체중을 평균 4.73kg감량했습니다1단계 비만 군(BMI 25-30):73.1kg의 체중을 평균 7.15kg감량했습니다2단계 비만 군(BMI>30):93.0kg의 체중을 평균 8.7kg감량했습니다2개월간에서 8~10%의 감량을 했습니다.저탄수화물 식단은 케톤 식단과 비슷합니다.케톤 식이요법은 아래 글로 정리했습니다.개똥식개똥식단, 논문에서 본 키토식단개똥식이요법 이 글은 개똥식이요법의 다이어트 효과에 대해 다루고 있습니다. Recent advances in the application o…blog.naver.com개똥식개똥식단, 논문에서 본 키토식단개똥식이요법 이 글은 개똥식이요법의 다이어트 효과에 대해 다루고 있습니다. Recent advances in the application o…blog.naver.com