녹내장의 증상과 검사방법
소리 없이 와서 더 무서운 대한민국 3대 실명 유발 질환은 녹내장, 황반변성, 당뇨망막병증입니다.오늘은 녹내장의 증상과 검사 방법에 대해서 중점적으로 이야기를 나눠보도록 하겠습니다.
소리 없이 온다는 것은 즉 환자가 초기에 이상 여부를 깨닫기가 쉽지 않기 때문에 말기처럼 병이 진행된 후에 온다는 것인데 말기에 발견한 손상된 신경은 원래 상태로 되돌릴 수 없기 때문에 미리 검사를 통한 조기 진단으로 예방하는 것이 가장 좋습니다.
또한 사전에 의심해볼 수 있는 것은 가족력이지만 가족 중에 녹내장이 있다고 무조건 녹내장이 되는 것은 아니지만 일단 고위험군에 속하기 때문에 미리 병원에서 정기적으로 검사를 하는 것이 좋습니다.
녹내장이란 안압이 상승하여 눈 속에 있는 시신경이 손상되어 시야의 범위가 좁아지는 질환으로, 심각한 경우 실명을 초래하는 3대 실명 질환 중 하나입니다.
안압 상승이 큰 녹내장 증상이라고 하는데 안압이 정상인 사람도 녹내장에 위험에 노출될 수 있습니다.
녹내장 환자의 40%는 정상적인 안압이었지만 녹내장 증상이 나타났습니다. 정상 안압(기준 10~21)이 찍힌 상태였으나 시신경의 손상이 진행되면서 시야가 서서히 보이지 않게 되었습니다. 또 시야의 끝부분부터 서서히 보이지 않기 때문에 많은 사람들이 피곤함 때문이라고 생각하고 안이하게 넘어가게 되는 것입니다.
녹내장 자가진단법 쉽게 할 수 있는 자가진단법을 알려드리자면 나이가 40세 이상이거나 녹내장 가족력이 있는 경우 고도근시가신 분, 안구외상을 심하게 입으신 분, 재발성 포도막염이신 분, 당뇨병이나 고혈압, 동맥경화증 등 혈류순환에 장애가 있으신 분들은 고위험군에 속하므로 정밀검사를 받아보시기 바랍니다.
어려도 선천적인 이유로 녹내장이 나타나는 경우도 있지만 대부분은 40세 이상에서 많이 볼 수 있으므로 정기검진을 하는 것이 좋습니다.
그리고 마지막으로 말씀드린 것처럼 동맥경화증 등으로 인한 심혈관계에 문제가 있는 경우에는 전체적인 혈관 건강이 좋지 않다고 판단되기 때문에 시신경이 눌려서 혈관도 압박받을 수 있기 때문에 정기적으로 안과에 가서 검진을 받으시는 것이 좋습니다.
그리고 가족 중에 녹내장을 가지고 있는 사람이 있으면 녹내장 증상에 노출될 확률이 그만큼 높기 때문에 각별히 주의해야 합니다. 마지막으로 고도근시를 가지고 있는 분들이라고 말씀을 드렸는데 근시는 안구 모양이 럭비공처럼 앞으로 돌출되어 있는 것 같아요.고도근시로 갈수록 더 튀어나오는 것 같아요.
이렇게 동그란 구체의 형태가 아니라 앞으로 튀어나와 있는 형태라면 구체보다 안압을 올리는 힘이 강하다는 얘기겠죠. 툭 튀어나와 있고 그만큼 누르는 힘이 강하기 때문에 고도근시를 가지고 있는 분들도 위험군에 속하기 때문에 주기적으로 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
녹내장 증상
<초점 맞추기 어려운 야간에 보는 시력 저하, 흐릿한 시야, 아침저녁 두통, 눈앞이 흐릿하고 통증>
녹내장은 만성과 급성이 있습니다. 중증도까지 가지 않으면 눈에 띄지 않는 만성과 달리 급성은 드문 증상이기 때문에 금방 알 수 있습니다. 급성부터 먼저 말씀드리면 갑자기 순식간에 눈 속의 압력이 상승함에 따라 안압이 급격히 높아지고 심한 안구 통증이나 구토, 두통 증상 등이 발생하며 만약 급성 녹내장 증상이 나타나면 적어도 이틀 안에는 병원에 빨리 가서 조속한 조치를 취해야 합니다.
만성 녹내장은 시신경의 손상이 서서히 진행되기 때문에 환자는 조기에 알아차릴 수 없습니다. 시야가 양쪽으로 점차 좁아지고 점점 흐려지기 때문에 말기가 되어서야 시력 저하를 깨닫는 분들이 많고 이때는 치료가 어려울 수 있기 때문에 평소 꾸준한 검진이 필요합니다.
또 논외로 평소 혈액순환이 잘 안 돼 손발이 차갑거나 편두통이 심한 경우에도 녹내장 증상을 의심해볼 수 있습니다. 그리고 오랫동안 스테로이드를 섭취해 온 경우에도 녹내장의 가능성이 있습니다.그리고 아래에서 자세히 말씀드리지만 운동도 너무 과격하거나 위험한 운동은 삼가시기 바랍니다.
녹내장 검사 방법
녹내장 검사 방법으로는 각막 두께 검사, 안저 검사, 시야 검사, 안구 광학 단층 촬영, 안압 측정이 있습니다.
우선 각막 두께 검사는 안압과 밀접한 관련이 있기 때문에 정확한 안압을 보정하기 위한 검사입니다. 위에서 설명을 드렸지만 안압은 녹내장과 큰 관계가 있기 때문에 안구 내부의 압력까지 세밀하게 측정해야 합니다.
이후 안약을 투여해 동공 확대 후 시신경이 지나는 시신경유두 등을 검사하고 망막 신경섬유층의 두께 등을 분석해 시신경층의 손상을 확인해야 합니다. 그리고 가장 중요한 시야 검사인데 시야 결손 정도를 파악할 수 있는 중요한 검사이기 때문에 녹내장 검사에서 꼭 필요한 검사라고 할 수 있습니다.
녹내장 증상에 대해서 알아봤는데 소리도 없고 더 무서운 3대 실명 질환 중에 하나입니다. 따라서 꾸준한 검사와 자가관리가 필요하며 평소 무리한 운동을 하는 것도 결코 좋지 않습니다. 그렇다고 달리기, 유도라는 것은 아니고 얼굴 쪽으로 혈액이 모이는 물구나무서기 같은 동작이 좋지 않습니다. 또한 위험한 질환인 만큼 가족이나 주변 사람들에게도 반드시 정기적인 검사를 권장하는 것이 좋으며 채소나 과일을 많이 섭취하는 것도 예방의 한 방법입니다.