책을 읽기 전에 알아두면 좋은 고지혈증 약 복용 시의 관리 방법 요약
1.고지혈증의 수치는 총콜레스테롤, 지질, LDL콜레스테롤로 판단한다.2. 고지혈증 약에는 대부분 -스타틴계 성분이 사용된다. (로바스타틴, 로스바스타틴, 아토르바스타틴, 심바스타틴 등) 3.-스타틴계 약의 부작용 중 하나는 코큐텐 합성을 막는다는 것이다. (코큐텐 보충 필요) 4. 고지혈증 약물의 부작용으로 간에 부담이 갈 수 있다.(간 건강에 유의)
안녕하세요, 오늘은 이상 지질 혈증 약물의 부작용에 대해 말씀을 드리도록 하겠습니다.평소해당약을복용하셨거나고지혈증수치관리를위해복용하실예정이라면이번글을꼭정독하시기바랍니다.
복잡한 얘기는 접어두고, 듣기 좋게 설명하겠습니다.큰 도움이 될 것 같습니다.내용이 길면 아래의 관리법만 봐도 될겁니다.
- 고지혈증이란 – 혈중 지질 농도가 높은 상태(혈관에 기름기가 많다)- 지질이상증 중 하나- 대부분 증상 없음. 증상 발생 후에는 이미 상태가 심각한 경우가 많다 – LDL, HDL, 총콜레스테롤 수치로 판단
- 고지혈증은 혈관 내의 혈액의 지질 농도가 높은 상태로, 간단히 말하면 기름기가 많다고 이해하면 간단합니다.
- 고지혈증이 위험한 이유는 대부분 특별한 증상이 없고, 증상이 발생한 후에는 이미 위험한 합병증으로 이어지는 경우가 많습니다.
- 발생가능한 합병증에는 1) 동맥경화, 2) 죽상경화증, 3) 협심증 4) 기타 심혈관계질환 7) 췌장염 등 다양한 질환이 있으므로 고지혈증 수치가 높으면 관리가 필요합니다.2. 진단 기준 아래 표는 이상 지질 혈증을 진단하는 진단 기준입니다.
- LDL 콜레스테롤(mg/dL) 매우 높다 ≧190 높다 ≧60-189 경계 130-159 정상 100-129 적정 <100총 콜레스테롤(mg/dL) 높다 ≧240 경계 200-239 적정 <200 HDL 콜레스테롤(mg/dL) 낮다 <40 높다 ≧60 중성지방(mg/dL) 매우 높다 ≧500-499 경계 <적정치>
- 이런 분들은 좀 더 고지혈증 수치에 신경을 쓰세요.
- 1. 나이 남자 ≧45세, 여자 ≧55세
- 2. 가족력(관상동맥질환 조기발병) 부모, 형제자매 중 남성은 55세, 여성은 65세 미만으로 관상동맥질환에 걸린 경력이 있는 경우
- 3. 고혈압 수축기 혈압이 140 이상이거나 이완기 혈압제를 복용할 경우
- 4. 낮은 HDL 콜레스테롤(<40mg/dL) * 이때 HDL 콜레스테롤이 높은 사람(≧60mg/dL)은 보호인자로 간주하고 총 위험인자의 수에서 하나를 줄입니다.
3. 고지혈증 약 종류 정리 FDA가 승인한 스타틴계 고지혈증 약 성분 리스트 7개
- 스타틴계 치료제
- HMG CoA 환원효소 억제제라고도 불리는 스타틴계 고지혈증약 목록입니다.
- 1) 로바스타틴 2) 프라바스타틴 3) 심바스타틴 (조코정) 아트루바스타틴 (리핏정, 아토젯정) 5) 풀바스타틴 (리바로정) 로스바스타틴 (크레스트정)
- – 스타틴외 치료제
- 기타 고지혈증 약으로 사용되는 다른 약물로는 담즙산 결합수지, 콜레스테롤 흡수 저해제, Fibric acid, Nicotinic acid 등이 있습니다.
- 4. 고지혈증약의 부작용을 정리
고지혈증 약은 일단 복용을 시작하면 장기 복용이 필요하기 때문에 증상이 없으면 의사의 별도 지시 없이 임의로 중단해서는 안 됩니다.
고지혈증 약물의 부작용에는 어떠한 것들이 있는지 알려 주실 수 있습니까?
- 일반적인 부작용 가장 많은 증상은 위장 관련 부작용입니다.약 4%의 환자에게 구토, 복통, 소화 불량 등의 소화 장애 증상이 나왔습니다.
- 2. 그 외 부작용은 드물지만 횡문근 융해증이 발생할 가능성이 있어 근육통을 호소하는 환자도 있었습니다.
- 3. 간독성 주의 고지혈증 약을 복용한 환자들 중 일부에서는 치료 중 ALT 수치가 증가했다는 보고가 있었습니다.스타틴과 함께 파이브레이트를 병합할 경우 간 독성이 약간 증가할 수 있다고 합니다.장기간 복용하는 경우에는 주기적으로 간 수치 검사를 하는 것이 좋습니다.
- 4) 코큐텐 결핍주의
고지혈증 약속스타틴 성분은 콜레스테롤 생성을 억제하면서 같은 경로로 합성되는 코엔자임큐텐의 합성까지 막아줍니다.
그래서 고지혈증 약을 오래 복용하다 보면 코큐텐이 결핍될 수도 있어요.
코큐텐은 20대 이후에 급격히 감소하기 때문에 그 약을 먹고 있다면 반드시 보충할 것을 권장합니다.
5. 당뇨 가능성
2008 년부터 스타틴 계열의 약이 당뇨를 발생시킨다는 연구 결과가 나오기 시작했습니다.
이 때문에 미국 식품의약국(FDA)에서는 2012년부터 모든 스타틴 제제에 당화혈색소치를 높일 수 있다는 경고문을 의무적으로 붙였는데요.
그러나 발생할지 모르는 당뇨를 우려하여 심혈관하질환자에게 처방하지 않는 것은 오히려 위험하다는 의견이 많아 여전히 스타틴이 많이 처방되고 있습니다.
그 중 피타바스타틴(리바로정)은 같은 스타틴 계열의 약물이지만 당뇨 발생의 안전성이 입증되었습니다.
관련기사가 있어서 첨부합니다.고혈압 당뇨병 지질이상증은 대표적인 만성질환이다. 이들 질환은 질환 자체로도 문제지만 대사증후군으로 이어질 수 있기 때문에 특히 많은 관심이 필요하다. 메타볼릭신드롬은 신진 www.donga.com
5. 약을 복용할 때 알아야 하는 고지혈증 관리법 정리(결론), 코엔자임큐텐(코큐텐 보충), 상기와 같이 스타틴계 약물은 코큐텐 합성을 저해하므로 코큐텐 보충이 필요합니다.코큐텐은 혈압 저하에 도움이 된다고 알려져 있으며, 특히 심장에 많은 영양소입니다.
2) 간 건강을 관리하고 지혈증 약의 간 독성으로 인해 간이 부담스러울 수 있으므로 간 건강에 도움이 되는 음식을 섭취합니다.
개인적으로는 밀크시슬과 코큐텐을 함께 넣어 버리면 좋을 것 같습니다.(인터넷에서 밀크큐텐으로 검색하면 같이 들어있는 제품을 쉽게 찾을 수 있습니다.)
4) 고지혈증 수치를 개선하기 위해서는 정상 체중유지 필요비만은 고지혈증의 위험인자가 되므로 체중관리에 유의해야 합니다.
5) 튀김 등 기름진 음식, 밀가루, 육류 자제
6) 주 2~3회 가벼운 유산소 운동
7) 자몽 중 나린긴 성분은 두통, 어지럼증 등의 부작용을 일으킬 수 있으므로 섭취에 주의할 것
자, 이렇게 지질이상증 약을 복용할 때 일어날 수 있는 부작용과 관리법에 대해 이야기를 했습니다. 도움이 되셨으면 좋겠습니다.