죽상동맥경화증(Atherosclerosis)
현관 맨 안쪽 막(내피)에 콜레스테롤 침착이 일어나 혈관 내피세포 증식이 일어나 혈관이 좁아지거나 막히면서 그 혈관이 말초 혈류 장애를 일으키는 질환을 말한다.안녕하세요, 오늘은 류마티스 원인 그 두 번째 시간입니다!
죽상경화? 동맥경화?죽상경화증이라기보다는 동맥경화증이라는 이름으로 더 잘 알고 계실 겁니다.
최근에는 죽상 경화증과 동맥 경화증을 혼합하여 죽상 동맥 경화라고 쓰기도 합니다.
오늘 말씀드릴 류머티즘의 원인 중 하나인 죽상경화증에 대해 이야기하기 전에 먼저 죽상경화증에 대해 알아보겠습니다!
먼저 이 죽상경화증에 대해서 간단하게 알아보겠습니다!
죽상경화증이란?
쉽게 말해 오래된 수도관이 녹슬고 이물질이 침착되면서 좁아지듯이 주로 혈관 가장 안쪽을 덮고 있는 내막(endothelium)에 콜레스테롤이 침착되면서 내피세포 증식이 일어난 결과 ‘죽종(atheroma)’이 형성되는 혈관질환을 말합니다.
출처:논문:Thecellularbiology ofatherosis with atheroscleroticlesion classification and biomarkers
이렇게 형성된 죽종이 떨어져 혈관 안으로 떠돌면 이를 혈전(thrombus)이라고 해서 이런 게 나돈다.가
혈관을 막으면요? 혈관 파열이 발생할 수 있어요.
만약에 뇌나 심장에 발생하면 뇌졸중이나 심근경색 이런 것들이 생길 수도 있잖아요!
물론 이런 문제를 만들지 않아도 그 결과 고혈압이나 말초로의 혈액순환에 장애가 생길 수 있습니다.
그러나 이러한 변화는 무조건 병적인 이상이라고 할 수 없습니다.
퇴행성 변화가 일어나 섬유화가 진행되고 그 결과 혈관의 탄성이 줄어드는 노화 현상의 일종이라고 이야기하기도 합니다.
류마티스 원인이 죽상경화증? [Atherogenic dyslipidemiapromotes autoimmune] 동맹경화성 이상지질혈증은 자가면역을 촉진한다]
자! 그럼 이 죽상경화증이 도대체 왜!?
류마티스 원인이라는 주장이 있을까요?
먼저 권위적인 Nature에 대한 한국 연구진의 논문이 기재되어 있기 때문에
기쁜 마음으로 가져왔습니다!
이 논문에서의 주장은 이렇습니다.
Atherosclerosis(죽상경화증)는 동맥 내피 하부에 있는 만성 염증성 질환으로 세계적으로 사망의 주요 원인 중 하나로 소개하고 있습니다.
여기서 중요한 포인트는 만성 염증성 질환이라는 거예요!
Hyperlipidemia(고도지질혈증)의 중요한 역할 외에도 선천성 면역세포와 후천성 면역세포가 모두 죽상경화증 발병에 기여한다는 것은 이미 증명되었습니다!
예를 들어 죽상경화증이 있는 경우 macrophages(마크로파지)는 long-chain saturated fattyacids(장쇄포화지방산) 및 modifiedlow-density lipoprotein(변형된 저밀도 지단백질, LDL)과 같은 지방물질을 인식하고 inflammatorycytokines(염증성 사이토카인) 및 Chemokines(케모카인)를 분비하여 혈관염증을 악화시킵니다.
따라서 이러한 과정은 Systemicautoimmunediseases(전신 자가면역질환)가 있는 환자에서 atherosclerosis 발병률이 더 높다는 것을 알 수 있습니다.
이러한 죽상경화증과 관련된 자가면역질환에는 psoriasus(건선), RA(류마티스 관절염) 및 SLE(루푸스)가 포함되며 statins 및 저지방 식단과 같은 콜레스테롤 저하 치료는 psoriasis(전선) 및 SLE(루푸스)를 개선하는 것으로 나타나며 이는 자가면역질환으로 고지혈증이 유해한 역할을 함을 시사합니다.
실험적 autoimuneencephalomyelitis(자가면역 뇌척수염) 동물 모델을 사용하여 죽상형성성 고지혈증이 생체 내 자가면역을 촉진한다는 것이 입증되었습니다.
죽상경화증과 자가면역 루푸스 사이의 명백한 연관성에도 불구하고 동맥경화 환경이 생체 내 세포 반응 발달에 영향을 미치는지 여부와 방법에 대해서는 거의 알려져 있지 않습니다.
즉 자가면역질환의 정확한 원인은 알 수 없지만 식습관에 영향을 많이 받는 혈관 건강이 혈관 염증을 유발하고
이렇게 유발된 염증은 자가면역질환 같은 여러 가지 문제를 얼마든지 만들 수 있다는 거죠.
작은 문제가 연쇄반응을 만들고 결국 큰 문제를 만들기 때문에 이런 개념으로 봤을 때
우리의 건강을 위해서 혹은 류마티스 같은 자가면역질환으로 고통받고 있는 많은 분들은 우리 몸의 전반적인 관리를 포함한 생활 패턴 자체를 개선시킬 필요가 있다는 것을 알아야 한다는 것입니다.
오늘은 류마티즘의 원인이 될 수 있는 죽상경화증에 대해서 알아봤는데요.
다음 번에는 류마티스 관절염에 대해 설명하겠습니다!
긴 글 읽어주셔서 감사합니다!
#자가면역질환 #죽상경화증 #동맥경화증 #류마티스관절염