- 편도염이란?
- Tonsil이라고 적혀있는 부위가 편도선이라고 불리는 부위로 입안으로 들어오는 세균에 대해 면역을 담당하는 림프 조직입니다. 이러한 편도에 바이러스나 세균 등이 감염되어 목의 통증, 발열, 목의 발적 등을 유발하는 것을 편도염이라고 합니다.
2) 항생제를 언제 써야 할까?
급성 상기도 감염 항생제 사용지침, 질병관리청-항생제는 세균을 죽이거나 더 이상 번식시키지 않는 약으로 바이러스나 진균류(곰팡이)에서는 효과가 없으므로 세균성 감염이 의심되는 경우에 사용합니다.
- 대부분의 편도염은 바이러스(rhinovirus, adenovirus, influenza virus, parainfluenza virus, coronavirus, echovirus, respirus, respiratory syncytial virus, coronavirus, echovirus, respirus의 치료제입니다.
- – 그러나 세균성 감염(group Astreptoccus가 일반적)인 경우 항생제를 사용하면 빠르게 호전되어 합병증을 예방할 수 있도록 호소하는 증상과 신체진찰을 종합하여 Centor score라는 점수를 줌으로써 항생제 사용 여부를 판단하게 됩니다.
- – Centor score는 1981년에 고안되어 사용되었으며 1998년 나이에 대한 기준을 추가한 변형된 centor score를 사용하고 있습니다. 항목으로는 ①체온이 38도를 넘는가, ②기침을 하지 않는가, ③누를 때 앞쪽 림프절의 통증을 호소하며 커지고 있는가(림프절염이 있는가), ④편도의 비대나 삼출물이 끼여 있는가, ⑤연령이 어떻게 되는가 등입니다.
Group Astreptococcus 항원 검사 키트 – 점수를 산출하여 3점 이상일 경우 항생제 사용을 권고, 한국의 경우 3점 이상일 경우 항원 검사(간이 코로나 검사 키트와 같이 사용하는 것이 나와 있음)를 시행하여 양성의 경우이거나 항원 검사를 할 수 없을 경우 항생제 사용을 권고하지만 미국의 경우 정확히 항원 검사를 권고하지 않습니다.이는 각국의 보건의료 상황 및 합병증(류머티즘열 등)의 빈도에 따라 달라지기 때문입니다. 대부분의 국가에서는 4점 이상이면 항생제를 사용하는 것에 동의하지만 2~3점일 경우에는 나라마다 권고가 되어 있는 상황이 다릅니다. 브라질이나 개발도상국과 같이 열악한 의료환경 및 합병증 빈도가 높은 곳은 2점 이상일 경우에도 항생제 사용을 권고합니다.
3. 항생제를 사용할 때 장단점은 무엇일까?- 장점 : 편도염으로 인한 증상 발생 기간을 단축시킬 수 있고 합병증의 빈도를 줄여줍니다.- 단점 : 무분별하게 사용할 경우 내성균을 증가시키고 의료비용을 증가시킵니다.
세균성 편도염의 경우가 불분명하시다면 아래를 참조하시기 바랍니다.https://blog.naver.com/cheon17/222539406748 날씨가 추워지면서 목 통증을 호소하는 사람들이 늘고 있습니다. 하루 전부터 해열제 먹어도 38도 blog.naver.com