보험소송변호사 백내장수술보험 분쟁 발생시

보험 소송 변호사

안녕하세요 세계 각국 정상들이 이번 이태원 참사와 관련해 애도를 표하고 있다고 합니다. 미국의 바이든 대통령은 부인과 자신은 서울에서 사랑하는 사람들을 잃은 유족들에게 위로의 뜻을 표합니다. 미국은 한국인과 함께 슬퍼하면서 부상자가 하루빨리 회복되길 바란다는 마음을 전하기도 했습니다. 백악관 국가안보보좌관 역시 현장 상황이 드러난 영상을 공유하며 이번 비극을 통해 사랑하는 사람을 잃은 시민, 그리고 다치는 것을 목격한 모든 이들에 대한 깊은 애도를 표했습니다.

또한 영국의 리쉬 스낙 총리도 서울에서 전해온 소식을 언급하며 어려운 시기에 있는 한국 사람들과 함께하겠다는 입장을 전했다고 합니다. 그리고 마크롱 프랑스 대통령도 트위터를 통해 자신의 입장을 전했습니다. 프랑스어와 한국어를 통해 이태원 참사에 서울 시민과 한국 국민에게 위로의 말을 전했고, 프랑스는 그들 곁에 있다는 글을 올리기도 했습니다. 이처럼 한국뿐만 아니라 세계 곳곳에서 추모의 움직임이 나타나고 있는 만큼 고인의 명복을 빌며 더 이상 이런 참사가 발생하지 않기를 진심으로 바랍니다.

올해 백내장 수술과 관련된 보험 분쟁이 늘고 있습니다. 백내장 수술 후 실손보험금을 받지 못한 가입자는 국정조사를 요구하는 수준에 이르렀다고 합니다. 이들은 백내장 보험수익자는 보험사기 행위를 저지르는 범죄자가 아니라고 밝히며 과잉진료로 인한 과잉청구가 위법하다는 법적 근거가 없고 보험사 측의 지급거절 근거를 비판하기도 했습니다. 보험사 측이 지급을 거절한 입원보험금이 오히려 건강보험공단이 요양급여 반환을 요구하지 않는 등 의료행위가 불법이 아니라고 주장하는 모습도 보였습니다.

이들은 이어 의료진이 치료를 하는 것은 건강보험법령에 따른 진료를 하는 것이지 개별 보험사의 보험약관에 따르는 것이 아니라고 비판하기도 했습니다. 보험약관에서 규정하는 정의에 맞지 않으면 보험금을 지급할 수 없다고 주장하는 것은 건강보험법령을 위반하는 것이나 다름없다고 주장을 계속했습니다. 이처럼 보험금을 지급받지 못한 이들의 목소리가 여전히 줄지 않고 있는 가운데 수많은 분쟁 전망에 대해 많은 의문이 쏠리고 있습니다.

이처럼 보험금 지급이 거부되는 사례 등이 실손보험, 질병보험 상품 등에서 빈번히 발생하면서 보험사와의 분쟁이 발생하는 경우도 늘고 있습니다. 보험사와의 분쟁에 대처하고 성공적인 합의 등을 마무리하기 위해서는 보험금 면책 등이 이뤄진 이유를 구체적으로 파악하고 해당 사유에 맞게 보험소송 변호사와 함께 합당한 절차를 진행할 것을 권합니다. 우선 일반적으로 보험금 면책이 이루어지는 이유는 무엇일까요?

가장 문제가 되는 건 단연 과잉진료 때문인데요. 많은 입원을 하거나 불필요한 치료나 처치 등을 받는 등의 방법으로 보험금을 부정 수급하는 방법이라고 할 수 있습니다. 하지만 문제가 되는 것은 무엇이 부정수급이며 정당한 치료인지에 대한 명확한 기준이 마련되지 않았다는 점입니다. 따라서 보험사 측이 이를 이유로 보험 면책 주장을 할 경우 대처해야 할 방법이 모호한 경우가 많습니다. 따라서 이럴 때는 보험소송 변호사와 함께 이에 대응할 주장을 마련하는 것이 좋은데요.

이 경우 최초로 보험사와 합의를 진행하게 되는데 보험사와의 합의가 결렬되는 경우는 생각보다 찾기 쉽습니다. 특히 최근 백내장 사태처럼 보험 수익자에게 불리한 판례가 나온 경우에는 보험사 측 입장이 더 완고해지는 경우가 많다고 할 수 있습니다. 따라서 합의가 결렬되더라도 민사소송을 통해 정당한 보험금을 지급받을 수 있도록 도와줄 보험소송 변호사가 필요할 수도 있습니다. 보험 소송 변호사와는 소송 전략에 대해 구체적으로 논의하는 것이 좋습니다만.

개인이 보험사를 상대로 갖게 되는 부담은 상당한 만큼 혼자 이겨내기 어려운 다양한 문제가 발생하기도 합니다. 아픈 상황 속에서 금전에 대한 문제는 더욱 스트레스를 불러일으키는 만큼 보험소송 변호사의 도움을 받아 어려운 문제를 대신 해결할 수 있는 방법을 찾는 것이 좋습니다.

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