안녕하세요
그렇게 바쁜건 아니지만 뭔가 다른걸 신경쓰다보니 마지막으로 글을 쓴지 한달이 지나버렸어요.;;;
오늘은 요즘 다시 늘어나고 있는 편도농양 환자들을 보면서 편도농양과 그 예방법에 대해서 말씀을 드렸습니다.
다시 증가하는 편도농양(Peritonsillarabscess) 2020년 12월 편도농양에 대한 글을 쓰면서 당시 네이버 검색어 통계를 통해 편도농양의 감소세를 함께 알아봤는데요.
https://blog.naver.com/diz zy_master/222177572785
https://blog.naver.com/dizzy_master/222177572785 안녕하세요 마스크 착용으로 예전보다는 빈도가 줄어들고 있는데 급성 편도염으로 고생하시는 분들이 꾸준히.blog.naver.com
2022년 10월 같은 네이버 편도농양 검색 통계를 알아봤습니다.
@ 네이버 편도농양 검색량 통계(2021년 10월~2022년 9월) 코로나 이전과 같은 높은 통계량(검색량 2500 이상)을 나타내지는 않았지만 겨울을 지나 봄/여름임에도 검색량이 조금씩 증가하고 있습니다. 실제로 병원을 찾는 환자도 올 봄부터는 점차 늘고 있습니다.
편도농양에 대해서 다시 한번 지적하면 편도농양은 정확하게는 편도주위농양(Peri/tonsillar/abscess)을 의미합니다. 편도 자체에 농양이 생기는 경우도 있는데 그런 경우가 ‘편도농양’에 해당하고 일반적으로 편도 주위가 붓고 아프고 입을 벌리기 어려워 호흡할 때 답답한 증상을 일으키는 편도 주위농양은 편도와 주변 근육조직 사이의 공간에 고름이 쌓여 있는 상태를 의미합니다.
@ http://www.medmastery.com/guides/emergency-procedures-clinical-guide/how-diagnose-peritonsillar-abscess 입 안쪽을 확인하였을 때 위 그림과 같이 목젖이 어느 한쪽으로 기울어져서 연구뚜껑(softpalate-오른쪽 그림의 붉은 점 부분)이 부어있는 상태입니다.
편도 농양의 원인 예방법 일반적으로 편도 농양은 급성 편도염 합병증으로 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
그러나 최근 여러 연구를 통해 편도농양 발생에 중요한 요인은 구강청결상태, 흡연, 작은 침샘 감염 등이 중요한 요인일 가능성이 점차 제시되고 있습니다.(Otherfactorsuchaspooralhygiene, smoking, orinfection of smallsalivary glandshaverecentlybeen proposed toenhancethedevelopment of PTA)
위 논문은 성인 편도 주위의 농양에 대한 여러 병인에 대한 논문을 확인하고 우리가 일반적으로 알고 있는 급성 편도염이 주요 병인이라는 것에 대한 지식을 확인하는 연구입니다.
연구에서는 상기와 같은 “편 모모 샘 농양의 발생”에 대한 복수의 인자의 상호 관계를 정리했습니다.이 중 짙은 회색 속에 있는 요인이 우리가 조절하는 인자입니다.
잘 보면 smoking(흡연), pooralhygiene(안 좋구상 위생 상태), antibiotics(항생제 등이 있습니다.
연구에서는 다음과 같은 결론을 나타내고 있었습니다.
Conclusions: PTA is clinically distinct from acute tonsillitis and occurs in people with a chronic underlying susceptibility. Targeting host factors, including oral hygiene, antibiotic use and smoking, may prevent PTA. Reeducation of clinicians concerning the aetiology of PTA is necessary for appropriate disease management.
즉, 편도선의 농양은 편도염 자체도 중요할지 모르지만, 다른 기본 요인이 만성적으로 영향을 미친다, 농양의 발생이 나타날 가능성이 있음을 의미합니다.
편도염에 걸린 것이 없는 환자의 편도 농양 저도 예전에는 편도염이 가장 주된 요인이라고 생각했고, 편도염이 늘어나자 편도염이 많이 늘어난 것 같다. 이렇게 생각했지만 최근 한 환자는 한번도 편도염에 걸린 적이 있지 않지만, 너무 심한 편도 농양이 생겨서 치료를 받게 되었습니다.
이 환자는 한번도 편도염에 걸린 적이 없어 목의 통증도 별로 오지 않는다고 말했지만 농양 치료 후 2개월 만에 다시 내게 농양이 되어 다시 치료를 실시했습니다. 예전에는 아픈 것은 없었습니다만 반복되는 편도 농양으로 고생하고 환자는 너무 당황했습니다.
또 내게 농양이 되어 환자와 많은 이야기를 나누면서 젊은 환자가 편도염 없이 잘 내게 농양이 생기는 원인이 무엇인지 생각하고 보게 되었는데…
환자는 흡연을 많이 하는 쪽이고, 근무 환경에서 공기를 흐려것을 계속 이용해야 하는 분이었습니다. 실제로 치아 건강도 좋지 않고, 흡연은 하루 1.5상자는 피웠습니다.
@p ixabay.com 상의 연구를 생각해 보면 환자는 흡연과 근무환경, 치아 건강상태 등의 영향으로 편도농양이 발생했을 가능성이 높습니다.
따라서 평소 흡연을 줄이고 치아우식 치료를 하며 근무환경 환기 등에 신경 쓰는 것이 편도농양의 재발에 도움이 될 것으로 생각됩니다.
편도농양 발생 시 신속한 치료가 필요. 그리고 평소 건강에 주의! 위에서 본 편도농양은 건강하고 면역상태가 정상일 경우 큰 문제없이 치료되는 질병입니다.그런데 면역에 문제가 있거나 나이가 있는 경우, 기저질환이 있는 경우 생각보다 심각한 질환으로 번질 수 있습니다.
평소 구강건강을 유의하여 관리하고 편도농양을 앓은 적이 있다면 흡연을 줄이는 것이 필요하다고 생각됩니다.
그리고 인후통이 생기면 빨리 이비인후과를 방문하여 치료를 받아 농양이 크게 발생하고 편도 주위 공간을 넘어 다른 공간으로까지 농양이 퍼지지 않도록 조기에 치료를 받는 것이 중요합니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다!